妊娠中は体調の変化が大きく「今まで通りに歯科受診してよいのかわからない」「麻酔や薬を使っても大丈夫なの？」と迷ってしまうことも少なくありません。
つわりで歯磨きがつらくなったり、歯ぐきの腫れや出血が気になったりする方もいるでしょう。

妊娠中のお口の状態は、妊婦さん自身の健康だけでなく、これから生まれてくる赤ちゃんにも関わるため、無理をせず可能な範囲でお口のケアや歯科受診を続けることが大切です。

妊娠中は体調やお腹の状態に合わせて治療を進める必要があるため、妊娠がわかったら早めに歯科医院へ知らせておくことが大切です。事前に伝えておくことで、その時期の身体のコンディションや妊娠の段階に応じた対応を受けやすくなります。

今回は、妊娠したことを歯科医院へ伝えるメリットをはじめ、通院しやすい時期や、妊娠中に歯科治療を受ける際に気をつけたいポイントをわかりやすくご紹介します。

板東 直子　院長

板東 直子　院長

1985年徳島大学歯学部卒業 三木康楽賞受賞
1985～87年兵庫医科大学歯科口腔外科研修医
1987～95年徳島大学歯科麻酔科勤務
1989～91年ロンドン大学イーストマン歯科病院にて研修
1995～2000年歯科英語翻訳フリーランス
1997～2000年堀池歯科 勤務
2000年7月ばんどう歯科開業 院長
2006年医療法人社団 祥皓会 理事長
2017年5月日本歯周病学会認定医取得


医院名：【医療法人社団　祥皓会　ばんどう歯科】
所在地： 〒669-1533
兵庫県三田市三田町７−４

妊娠がわかったら、歯科医院に伝えておくことをおすすめします

妊娠がわかったら、通院中の方もこれから受診予定の方も、可能な範囲で歯科医院に妊娠中であることを伝えておきましょう。

妊娠中は、お腹の赤ちゃんや妊婦さんの体調に気をつけて治療を進める必要があるためです。
身体のコンディションや妊娠の段階によって、受けやすい治療や注意すべき内容が変わることがあります。

たとえば、レントゲン撮影や処方する薬については、妊娠中であることをふまえて必要性を判断したり、治療時間や診療時の姿勢についても、体調に負担が少なくなるよう調整したりすることが可能です。

産婦人科で伝えられている注意事項や妊娠週数を歯科医師と共有するためにも、受診時には母子健康手帳を持参しましょう。
また、妊娠中は女性ホルモンの変化によって、歯ぐきに炎症が起こりやすくなる時期です。
歯ぐきの腫れや出血が増えたり、歯周病が進行しやすくなったりするため、気になる症状があれば早めに相談しましょう。

妊娠中でも歯科治療は受けられる？

「妊娠中に歯科治療を受けても大丈夫なの？」と不安に感じる方も多いですが、妊娠中でも体調や時期に配慮しながら歯科治療を受けられます。

ただし、妊娠中は普段より体調が変化しやすいため、お一人お一人の状態に合わせ、治療内容を調整しながら進めていきます。

妊娠中期（安定期）は治療を受けやすい時期です

つわりが落ち着き、比較的体調が安定しやすい妊娠中期（16〜27週ごろ）は、歯科治療を受けやすい時期とされています。

むし歯治療や歯石除去、クリーニングなども行いやすく、必要な治療を進めるタイミングとして適しています。

妊娠初期・後期は体調に合わせた治療を行います

妊娠初期は、つわりや体調の変化が大きく、心身ともにデリケートな時期です。
そのため、緊急性が低い治療は無理に進めず、痛みを抑える応急処置を優先する場合があります。

また、妊娠後期はお腹が大きくなることで、診療台で長時間あお向けになる姿勢が負担になりやすい時期です。
体調を最優先に考え、必要に応じて短時間で治療を行ったり、出産後に延期したりすることもあります。

歯科では、身体のコンディションや妊娠の週数を確認しながら治療内容を調整するため、無理をせず現在の状態を伝えることが大切です。

痛みや腫れは我慢せず、歯科へ相談しましょう

「安定期に入るまで我慢したほうがいいのでは」と考える方もいますが、強い痛みや腫れを放置すると、症状が悪化してしまう可能性があります。

妊娠中はホルモンバランスの変化により、むし歯や歯周病が進行しやすい状態です。
歯ぐきの腫れや出血が増えたり、気づかないうちに炎症が進んだりすることもあります。

気になる症状がある時は自己判断せず、まずは歯科へ相談しましょう。

妊娠中の歯科治療で知っておきたいポイント

妊娠中の歯科治療では、レントゲン撮影や麻酔、薬の使用などについて心配になる方も少なくありません。

歯科医院では、妊婦さんと赤ちゃんの状態に配慮しながら、必要な検査や治療を進めていきます。
ここでは、妊娠中の歯科治療で知っておきたいポイントを紹介します。

レントゲン撮影は赤ちゃんへの影響はある？

歯科用レントゲンは放射線量が比較的少なく、撮影部位もお腹から離れているため、一般的には赤ちゃんへの影響は小さいとされています。
実際に、歯のレントゲン撮影で受ける放射線量は、自然界から1年間に浴びる放射線量の数十分の1〜数百分の1程度とされているのです。

参照：厚生労働省｜生活習慣病などの情報「歯周病の検査」 >

撮影時には防護用エプロンを着用し、お腹を保護した状態で検査を行います。
そのため、必要な検査であれば、妊娠中でも安全性に配慮しながら撮影が可能です。

ただし、検査の必要性を含めて適切に判断するために、受診時は妊娠中であることを伝えておくとよいでしょう。

局所麻酔は妊娠中も使用できる？

歯科治療で使用される局所麻酔は、治療する部分にのみ作用する麻酔です。
使用量も少ないため、妊娠中でも必要に応じて使用される場合があります。

痛みを強く我慢することで、妊婦さんの身体に負担がかかってしまう場合もあるため、歯科では身体の状態を確認しながら適切に対応します。

麻酔について不安がある場合は、遠慮せず歯科医師へ相談しましょう。

薬の処方はどのように判断される？

妊娠中は、妊娠週数や身体の状態に応じて、安全性に配慮した薬を選択しながら処方を行います。

痛み止めや抗菌薬（細菌による感染を抑える薬）なども、必要性を確認した上で使用を検討します。
そのため、市販薬を自己判断で服用するのではなく、歯科医師へ相談することが大切です。

服用中の薬や、産婦人科から注意されていることがある場合は、受診時に共有しておきましょう。

治療中の体勢はどのように配慮される？

妊娠中は、お腹が大きくなることで長時間あお向けになる姿勢がつらく感じることがあります。

歯科では、診療台の角度を調整したり、こまめに休憩を入れたりしながら、できるだけ負担の少ない姿勢で治療を進めます。

治療中に気分が悪くなった場合や、苦しさ・お腹の張りを感じた場合は、無理をせずすぐに伝えましょう。
体調を最優先にしながら治療を進めることが大切です。

妊娠中におけるお口のケア

妊娠中は、つわりや食生活の変化、ホルモンバランスの影響によって、お口の環境が変化しやすくなります。むし歯や歯ぐきの腫れを予防するためにも、体調に合わせながら可能な範囲でお口のケアを続けることが大切です。

つわりで歯磨きがつらい時の工夫

つわりの時期は、歯ブラシを口に入れるだけで気持ち悪くなってしまうことがあるため、できる範囲でケアを続けることが大切です。

つわりで歯磨きがつらい時は、以下のような工夫を取り入れてみましょう。

・比較的気分のよい時間帯に歯磨きをする
・ヘッドの小さい歯ブラシを使用する
・香りや刺激の少ない歯磨き粉に変える
・奥まで歯ブラシを入れすぎないようにする
・歯磨きが難しい時は、うがいだけでも行う

食後に水で口をゆすぐだけでも、お口の中を清潔に保ちやすくなります。
無理をせず、その日の体調に合わせながら続けていきましょう。

間食が増える時期は食後のケアを意識することが大切

妊娠中は、一度にたくさん食べられず、食事や間食の回数が増える方も多いでしょう。

食べる回数が増えると、お口の中に糖分が残る時間も長くなり、むし歯のリスクが高まります。

食後は歯磨きやうがいを行い、お口の中に汚れを残さないよう意識しましょう。
外出先などで歯磨きが難しい場合でも、水やお茶で口をゆすぐだけでも、お口のケアに役立ちます。

歯科医院でのクリーニングの活用

妊娠中はセルフケアが難しくなる場合もあるため、歯科でのクリーニングを活用するのもおすすめです。

歯科では、歯ブラシでは落としきれない汚れを除去し、お口の中を清潔に保つサポートを行います。

また、妊娠中は歯ぐきの炎症や歯周病が進行しやすいため、定期的にお口の状態を確認してもらうことで、トラブルの早期発見にもつながります。

妊娠中に歯科受診が重要な理由

妊娠中のお口のケアは「むし歯や歯周病を防ぐため」だけではありません。
妊婦さん自身の健康はもちろん、生まれてくる赤ちゃんにも関わる大切なケアのひとつです。

妊娠中はホルモンバランスの変化によって歯ぐきに炎症が起こりやすく、歯周病が進行しやすい状態です。
実際、歯周病がある妊婦さんは、歯周病がない妊婦さんに比べて、早産のリスクが約2.01倍、低出生体重児のリスクが約2.20倍高まることが報告されています。

参照：厚生労働省｜第2回妊産婦に対する保健・医療体制の在り方に関する検討会「妊産婦における口腔管理の重要性」 >

そのため、妊娠中もお口の状態を整えておくことが大切です。
妊娠中は体調を優先しながら、無理をせず可能な範囲で歯科受診やお口のケアを続けていきましょう。

妊娠中の歯科受診やお口のケアは当院までご相談ください

妊娠中は体調やお口の状態が変化しやすくなりますが、その変化のあらわれ方には個人差があります。
無理をせず、ご自身の体調や妊娠週数に合わせながら、必要なお口のケアや歯科受診を取り入れていきましょう。

妊娠中から、お子さまのお口の健康を守るための取り組みを意識することが大切です。

当院では、患者さまとのコミュニケーションを大切にし、お口の状態や治療内容について丁寧にご説明した上で診療を行っています。

プライバシーに配慮したカウンセリングルームも完備しているため、妊娠中のお悩みや不安についても相談しやすい環境です。

また、予防歯科にも力を入れており、歯科衛生士によるクリーニングやセルフケアのサポートも行っています。
院内はエレベーターを完備しているため、妊娠中の方も負担を抑えながら通院していただけます。

妊娠中のお口のお悩みや気になる症状がある方は、お気軽に当院までご相談ください。

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